1. למטופלים הסובלים ממחלה נפשית ממושכת - בניית תהליך שיקומו של המטופל החל מהכנת המטופל לתהליך, ברור העדפותיו, אבחון יכולותיו והתאמת סל שירותי שיקום העונה לצרכיו (שיקום בדיור, בתעסוקה וכדומה(. הכנת המטופל לוועדת סל שיקום ודאגה לליוויו, תוך קשר ותיווך עם הגורמים השונים בקהילה, עד ליישום החלטות הועדה.
   
2. הנחיית קבוצות פסיכו-חינוכיות למשפחות המטופלים וקבוצות מטופלים יחד עם איש מצוות המחלקה. בקבוצות עוברות משפחות המטופלים תהליך למידה לגבי מחלות יקיריהן, דרכי הטיפול, התאמה מוסדית, ובנוסף – מהוות הקבוצות קרקע פורייה לתמיכה ועיבוד מגוון רחב של נושאים אחרים העולים מפעם לפעם על ידי המשפחות עצמן.
   
3. אבחון הערכה ליווי והדרכת משפחות בתהליך התאמה למסגרות מוסדיות.
   
4. במידת הצורך, בניית רשתות חברתיות תומכות, יצירת קשרים עם מוסדות הרווחה
   הרלוונטיים והעברת המשך הטיפול בחולה לקהילה.
   
5. סיוע בתכתובת לגורמים רלבנטיים על מנת לסייע במציאת מסגרות מתאימות לקשיש על פי מצבו.
   
6. סיוע במינוי אפוטרופוס.

יודגש כי המחלקה הינה מחלקה פעילה אקוטית ומשך האשפוז בה קצר יחסית, ועל כן העזרה ניתנת לפי יכולת המחלקה וצרכי הקשיש. עם זאת בתום הטיפול הרפואי חוזר הקשיש למסגרת ממנה הגיע עד לסידור מתאים, באם דרוש הדבר.